ejemplo de informe de caso clínico psicológico

D. PENSAMIENTO Presenta un pensamiento coherente. PROCESOS EVALUADOS Esta situación genero la indignación y aflicción de la madre que procedido a denunciar lo sucedido, sin embargo, el padre no apoyo a la madre ni a su hija. Ada Huerta … DATOS PERSONALES Nombres y Apellidos: Marta Lopez Serrano Edad: 30 años Sexo: Mujer Estado civil: Casada, sin hijos Escolaridad: Bachillerato Ocupación: Encargada de una tienda textil para niños Fecha de evaluación: 26-10-21 Fecha del informe: 06-1-21 Nombre y apellido del evaluador: xxxxx, Psicóloga Clínica, colegiada C.O.P.C nro. Recibió lactancia materna sin dificultades para el destete, asimismo, durante su infancia mostró gran apetito, el cual se ve disminuido a partir de la adolescencia. también conflictiva debido a la diferencia de edad. Acerca de esta revistaConocimiento del editorInformes de Caso en … - Psicoterapia familiar Tiene VIII. Fecha de evaluación : 11/06/ cual se ve disminuido a partir de la adolescencia. Esta situación genero la indignación y aflicción de la Paralelo a Cuando se hace un informe de esta clase el profesional tener estos criterios en cuenta: El informe debe ser siempre neutral, aunque el psicólogo de su valoración esta no debe realizarse desde lo personal, sino desde lo profesional. Así se evitará parcialización y sesgo. La adolescente aparenta su edad cronológica, es de tez trigueña, cabellos negros lacios, ojos negros, contextura normal y estatura conforme a su edad. la madre ni a su hija. Se debe procurar que la información que contenga el informe sea entendible para los padres. Cada ejemplo de informe psicológico forense o pericial puede ser diferente, pero su finalidad principal es darle orientación a los tribunales a la hora de tomar decisiones en un caso. En su niñez se caracterizó por ser llorona, asustadiza y reacia al contacto físico, en la adolescencia muestra un comportamiento rebelde y desafiante con su familia, además de desinterés por interrelacionarse con otras personas que no sean sus 2 amigos. Ambos padres proceden de hogares disfuncionales. V. MOTIVO DE CONSULTA Nosológico: Considerando el criterio diagnóstico del DSM-V, se concluye que la menor presenta un episodio depresivo leve, debido a la perdida de interés en la interacción social, inapetencia, fatigabilidad y presencia de los signos durante más de dos semanas. Además, con el pasar de los años, este ambiente, empezó a tornarse conflictivo debido a las discusiones constantes de los padres. CASO CLINICO. Su pensamiento es adecuado, discrimina con facilidad los estímulos de su medio, sin embargo, muestra cierta distorsión de imagen corporal. mismo que ella. Enviado por Eleazar Batun • 23 de Octubre de 2018 • Tareas • 1.281 Palabras (6 Páginas) • 578 Visitas. Edad : 15 años La madre de la menor es comerciante de calzados en el Avelino, tiene 3 hijos Estos problemas generaron peleas entre los padres de la El motivo de la consulta si … Procedencia : Arequipa 15 Febrero, 2019 Escrito por Psic. No sufrió de enfermedades o accidentes graves, no obstante, en la actualidad recibe medicación psiquiátrica. los 5 hasta los 8 años. Sin embargo, no se menciona sentimientos de rencor o culpabilidad hacia sí misma o hacia sus padres. No señala rencor a ninguno de sus progenitores, ya que no los considera como los culpables de lo sucedido. Se realizó una entrevista semiestructurada para conocer los datos relevantes de la persona y obtener información, lo más exacta y válida posible, sobre la problemática actual. El lenguaje corporal reflejaba tristeza y preocupación. WebInforme Psicológico-Clínico (Mayo, 1997) - Página, 4 INTRODUCCIÓN OBJETO DEL INFORME Se hace constar, que los objetivos fundamentales del presente informe … Procedencia : Arequipa encuentra cargada de tristeza y cierta indiferencia con su medio social. Paralelo a esto, se enteró que su cuñado violó a propia su hermana y por ello decidió botarlo de su casa. pesadillas con su agresor intentando tocarla o hacerle daño. Grado de Instrucción : 5to de secundaria ¿Qué es la inteligencia emocional según Salovey y Mayer (1990)? V. ANTECEDENTES FAMILIARES 3 hermanos mayores producto del primero compromiso de la madre, siendo la cualquier persona, gritaba o lloraba con el más mínimo contacto físico, notó lo cual trata de disimular esbozando una sonrisa forzada. mostrar problemas de aprendizaje y bajo rendimiento escolar. Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity. En la caracterizó por ser llorona, asustadiza y reacia al contacto físico, en la adolescencia Adaptación española: Teresa Kirchner Nebot y María Forns i¡ Santacana, (2010). Tuvo un desarrollo psicomotor adecuado. La adolescente aparenta su edad cronológica, de tez trigueña, cabellos negros lacios, manifiesta que su hija fue atendida en gran medida por sus hermanos y S2, Tarea N3 CASO 1 - REALIZAR EL DIAGNOSTICO DE DEMANDA CASO 1 , MUY IMPORTANTE, Delimitacion del tema (residuos solidos industriales), (Semana 3) Tema 1 Tarea Modelos económicos de los países, (AC-S03) Week 3 - Pre-Task Quiz - Adverbs of Frequency and the Present Simple Ingles II (26366), AC S03 Semana 03 Modelo del negocio y análisis del negocio 1, Tarea semana 3 - Aspectos económicos de la República Aristocrática (1895 –1919), 10 razones para mi éxito universitario -IVU Actividad, Foro 2 Cuáles serían las principales diferencias entre el paradigma consensualista y el universalista. Memoria de corto y largo plazo conservados, evocando hechos del pasado y presente con facilidad. Por otro lado, al hablar de su agresor tiende a disminuir la fluidez de su de bebe sin pérdida de conocimiento. La madre ha notado que su hija desde muy pequeña evitaba ser tocada por En la secundaria, la madre notó comportamientos de rebeldía y llanto a solas en su habitación. La menor pertenece a una familia de nivel socio económico bajo, ya que el WebESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA INFORME DE CASO CLÍNICO Prácticas realizadas en: C.C.S. WebEl abordaje del caso se realiza desde el estudio de los procesos causales comunes a diferentes problemas psicológicos a partir de la formulación y análisis del caso, con … Psicología con la finalidad de ayudar a personas que hayan pasado por lo Marta tiene un repertorio escaso en cuanto a las estrategias de afrontamiento que utiliza para disminuir el fuerte estrés que le ha ocasionó el hecho ocurrido. Juan Carlos 4 Comments. Sin embargo, según su diagnóstico médico sabía que era muy probable que le pasase, pero para Marta esta posibilidad era muy e incluso pareció obviarla. últimos meses del presente año, la menor tiene pesadillas con su agresor intentando Antecedentes familiares. encorvada, denotando en su expresión facial incomodidad y nerviosismo adolescente se encentran separados desde hace 2 años, a raíz de todos los Actualmente los padres se encuentran separados, pero conviven en la misma casa. Se estima un pronóstico favorable debido al apoyo que recibe de la madre y la adecuada colaboración de la adolescente. mirada en el piso, esquivando la mirada de su madre y la entrevistadora. Durante la gestación, la madre no tuvo complicaciones, sin embargo, el parto fue natural inducido, naciendo la bebé con un peso inferior a los 3kg y con una apariencia verdosa, motivos por los cuales es internada por 15 días; en base ello se infiere posible sufrimiento fetal. Sexo : Femenino Su perfil es de una persona limitada y que indica un importante bloqueo psicológico. XI. Presenta un nivel de abstracción adecuada, mostrando capacidad de reflexión sobre su propio comportamiento. contrariamente al padre quien se muestra mínimo interés y apatía. adecuada. Se caracteriza por tener poco R.B.M es un hombre de 48 años de edad que acude a consulta aquejado de tristeza, soledad, irritabilidad y alta sensibilidad; … Mantiene la mayoría del tiempo la En los. Estos problemas generaron peleas entre los padres de la menor. Presenta un pensamiento coherente. Recibió lactancia materna sin dificultades para el destete, consecuentemente bajo desempeño escolar, sin embargo, en su enseñanza FORMATO CASO CLINICO. menor comenta que empezaba a darse cuenta que lo que hizo su tío no era. Sexo : Femenino de dos semanas. 6. enfermedad grave, solo gripes comunes y un accidente al caerse del coche Nombres y Apellidos : D.D.Q. La madre refiere que su hija tiene pesadillas desde hace más de un mes, ya que Recibió lactancia materna sin dificultades para el destete, asimismo, durante su infancia mostró gran apetito, el cual se ve disminuido a partir de la adolescencia. Mantiene la mayoría del tiempo la mirada en el piso, esquivando la interacción social, inapetencia, fatigabilidad y presencia de los signos durante más Ambos padres 5. Se muestra interesada en estudiar Derecho o lenguaje. Muestra marcada inseguridad en establecer relaciones interpersonales, mostrando afecto únicamente por aquellos que considera comprenden la raíz de su comportamiento. Mantiene una postura Manifiesta que el hecho ocurrido estuvo fuera de su control y que le ha generado nivel de sufrimiento y estrés máximo. Forma parte de una familia numerosa y unida (abuelos, padres, tíos y primos), comenta que desde que le ocurrió ese hecho, suele poner excusas cuando la invitan a cumpleaños o se reúnen. Edad : 15 años TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS dificultades. hasta la edad de 13 años, que producto de la insistencia de la madre, la menor le REFERENCIA Y OBJETIVOS Marta acude a consulta manifestando: ... “No puedo continuar más así, estoy muy triste, y sé que necesito ayuda para poder superar la pérdida de mi bebé, sufrí un aborto espontáneo, siento culpa, debería haber hecho reposo absoluto para que esto no sucediera... no puedo dejar de pensar en ello...” Marta sufre un aborto el pasado mes de mayo, estaba de 4 meses de embarazo cuando el hecho ocurrió. Cómo escribir un informe de caso en psicología clínica. En los últimos meses, la menor sufre de pesadillas, en las cuales su tío intentaba tocarla, ahorcarla, golpearla e incluso jalarle la lengua para cortársela. Durante la etapa escolar, después de que el tío dejara de frecuentar la INFORME PSICOLÓGICO: La evaluación psicométrica se llevó a cabo luego de seis meses de tratamiento, ya que en … ----------------------------------------------, muchas gracias me sirvió mucho de referencia, Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Servicio Nacional de Adiestramiento en Trabajo Industrial, Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco, Cálculo aplicado a la física 2.CCR (CCRCAF2), Estadística aplicada para los negocios (100000AN19), Microeconomía y Macroeconomía (100000G67T), Estadistica Descriptiva y Probabilidades ((5638)), Seguridad y salud ocupacional (INGENIERIA), Diseño del Plan de Marketing - DPM (AM57), Examen Laboratorio CAF 2 N° 2 Capacitancia de un condensador de placas paralelas, SPSU-860 Actividad Entregable 2- lenguaje y comunicación 2022/2023, Caso prácticos NIIF 13 medición del valor razonable, Formato Alumno TR 2 Estadistica PARA LA Administracion falta hacerlo, Preguntas y respuestas neurologia 140410181728 phpapp 01, Aspectos Positivos Y Negativos Del Gobierno de Fujimori, SRAA - Sistema Renina Angiotensina Aldosterona. edad. ¡Descarga Ejemplo de un informe psicológico clínico y más Ejercicios en PDF de Psicología solo en Docsity!  Enfermedades o accidentes: La menor no ha sufrido de ninguna que respondió a las preguntas planteadas durante la entrevista, sin Informantes : Madre Además, con el pasar de los años, este ambiente. B. ATENCIÓN, CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN H. ESTADO DE ÁNIMO Y AFECTO Desde que era niña, la madre notó que su hija evitaba ser tocada y lloraba al primaria. en el último año de su educación secundaria, donde inicialmente le costó En cuanto a su estado de ánimo es inestable, mostrando expresiones de tristeza y sonrisas, además de denotar afección emocional relacionada a su padre. Trastorno disociativo: a propósito de un caso. Se observó una adecuada atención, conciencia lucida y orientación adecuada en espacio, tiempo y persona. En los últimos meses del presente año, la menor tiene pesadillas con su agresor intentando tocarla o hacerle daño. En su niñez se Fecha de Nacimiento : 1 de julio de 2004 ¿Por qué crees que es importante aplicar los TIPS que te brinda UTP en tu inicio universitario? Recibió lactancia materna sin la tocaran, situación que despertó la preocupación de la madre, sin embargo, no fue Los padres de Esteban están divorciados desde hace cuatro años; … RESUMEN Fecha de evaluación : 11/06/ Informantes : Madre 4. F. MEMORIA madre que procedido a denunciar lo sucedido, sin embargo, el padre no apoyo a ocupada con la mercadería o sus otros hijos estaban fuera de casa. padre. Ocupación : Estudiante durante la entrevista. primaria presento problemas de aprendizaje y consecuentemente bajo. Se estima un pronóstico favorable debido al apoyo que recibe de la madre y la Estado Civil : Soltera ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES Durante la entrevista se observa una mirada de tristeza y postura encorvada, proceden de hogares disfuncionales. Objetivo: Evaluar las respuestas de afrontamiento y de evitación que emplea Marta ante un problema o una situación estresante. A. ACTITUD, PORTE Y COMPORTAMIENTO Presenta un lenguaje coherente y comprensivo, sin embargo, gesticula exageradamente su rostro al expresarse verbalmente durante la entrevista. distraerse por otros estímulos. Su relato estuvo interrumpido por el llanto, al recordar el acontecimiento. Finalmente, “D” reconoce que necesita apoyo psicológico para resolver lo que la aqueja. A continuación veremos un modelo de informe psicológico … Presenta una contextura y estatura de acuerdo a su Lugar de evaluación : Centro Comunitario de Salud Mental Simón Bolívar WebCaso clínico psicológico. El ritmo del habla era normal, el tono de voz era bajo y su rostro reflejaba cansancio. desafiante con su familia. partir de la adolescencia. Desde que era niña, la madre notó que su hija evitaba ser tocada y lloraba al contacto físico, sumado en paralelo a problemas escolares en su educación primaria. Mantiene la mayoría del tiempo la mirada en el piso, esquivando la mirada de su madre y la entrevistadora. Respecto al área afectiva, “D” es una adolescente emocionalmente cambiante, oscilando sus expresiones emocionales desde miradas de tristeza y postura encorvada, hasta el esbozo de sonrisas. Lugar de Evaluación : Centro Comunitario de Salud Mental Simón Bolívar y obtén 20 puntos base para empezar a descargar. Mantiene una postura encorvada, denotando en su expresión facial incomodidad y nerviosismo ante el tema, jugando con su cabello, y gesticulando de forma exagerada al hablar. No señala rencor a ninguno de sus progenitores, ya que no los Actualmente sus hermanos mayores trabajan, lo que hace menos precaria la Mantiene una postura encorvada y la mayoría del tiempo una mirada En el área cognitiva, la menor presenta una capacidad intelectual dentro del promedio, ya que no se observaron aspectos problemáticos en el examen mental, además de que su rendimiento escolar es adecuado. compromiso. Nombres y Apellidos : D. D. Q. C. La adolescente aparenta su edad cronológica, de tez trigueña, cabellos negros lacios, ojos negros, contextura normal y estatura conforme a su edad. inconveniente, a partir de los 6 años cursó la primaria donde empezó a INFORME PSICOLOGICO 1. WebOBJETIVOS DEL INFORME PSICOLOGICO Aun cuando el propósito fundamental del informe psicológico es el de aumentar el conocimiento que se tienen sobre el paciente, … Estado Civil : Soltera INTEGRACION DE LOS RESULTADOS Marta comenta que jamás imaginó pasar por una situación tan dolorosa y traumática como la que le pasó. Ejemplos de casos prácticos. considera que son los únicos que la comprenden. No sufrió de enfermedades o accidentes graves, hablar. Lugar de Evaluación : Centro Comunitario de Salud Mental Simón Bolívar Estas conductas alivian momentáneamente y a corto plazo su malestar interno, pero su problema puede incrementarse con la alteración de sus relaciones sociales. Su BG indica que no ha buscado el apoyo de otras personas, ni de ningún profesional. Muestra descuido en por los cuales la neonata es internada por 15 días; en base ello se infiere posible C. Condición socioeconómica: Además, no muestra dificultades de WebCASO CLÍNICO DE DEPRESIÓN. inconveniente, en su educación primaria presentó problemas de aprendizaje y En cuanto al contenido, esta se 3. Edad : 15 años Estuvo muy atenta y colaboró de manera positiva con el desarrollo de la evaluación. tocarla o hacerle daño.  Personalidad: La menor, desde muy niña se caracterizó por ser llorona y Es la primera vez que asiste a una consulta psicológica. Muestra marcada inseguridad. psiquiátrica. Ambos padres proceden de hogares disfuncionales. Esto le preocupó a la madre por lo que decidió hablarle sobre el tema de violencia sexual, mostrándole vídeos y preguntándole sobre el tema, a lo que la menor comenta que empezaba a darse cuenta que lo que hizo su tío no era normal, pero no quería mencionarlo por temor a más discusiones en la familia. Ocupación : Estudiante asustadiza, gritaba y se exaltaba con facilidad cuando trataban de tocarla. Su pensamiento era coherente y su memoria conservada. Esta situación generó la indignación y aflicción de la madre que procedido a denunciar lo sucedido, sin embargo, el padre no apoyo a la madre ni a su hija. denotando molestia y tristeza en él, pese a ello, se mostró predisposición largas jornadas de trabajo por lo que se desarrolló en un ambiente poco atento y con Fecha de Nacimiento : 1 de julio de 2004 La relación de la menor con sus hermanos es descrita como buena, pero a veces también conflictiva debido a la diferencia de edad. Evaluación. Desde que era niña, la madre notó que su hija evitaba ser tocada y lloraba al interés para interactuar con muchas personas, prefiriendo tener pocos El padre es taxista, siendo la evaluada su única hija. emocionalmente, cuando se habla del nulo apoyo que recibió por parte de su c) Orientación: Se orienta en tiempo, espacio y persona de forma para evaluar las respuestas de afrontamiento o evitación ante el problema. naciendo con un peso inferior a los 3kg y con una apariencia verdosa, motivos padres se encuentran separados, pero conviven en la misma casa. VII. Por otro lado, al hablar de su agresor tiende a disminuir la fluidez de su lenguaje. amigos en quien confiar. Página 1 de 6. Elaboración de un caso clínico a partir de las practicas de psicología clínica e... Programación educativa para niños con síndrome de Down, Inventario de adjeivos para la evaluacion de los trastornos de personalidad IA-TP, Proponer EL USO DE LA Cadena DE Bloques PARA Mejorar EL Manejo DE LOS Residuos Sólidos EN LOS Pequeños Municipios. menor.  Etapa escolar: La menor asistió al jardín a los 3 años, sin mostrar ningún WebLa escala de gravedad de síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático; El BDI-II sirve para identificar síntomas depresivos y cuantificar su intensidad; Escala de Inteligencia … Se muestra afectada emocionalmente, cuando se habla del nulo apoyo que recibió por parte de su padre. Grado de Instrucción : 5to de secundaria mayores con su primer compromiso, y su hija menor con su segundo La madre refiere que su hija tiene pesadillas desde hace más de un mes, ya que despierta llorando y gritando que no la toquen. su aseo y arreglo personal. Examinadora : Danitza Miluska Muñoz Leon situación económica de esta familia. adecuada colaboración de la adolescente. - Entrevista Psicológica, VII. aprendizaje en su centro de estudios. Estado Civil : Soltera La madre tiene 3 hijos con su primer compromiso, siendo la evaluada hija del segundo compromiso, la menor fue atendida en su mayoría por sus hermanos mayores. Copyright © 2023 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved, Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz, Psicologia Forense, informe pericial de familia ejemplo, anamnesis de niño para informe psicológico clínico, Ejemplo de informe psicológico elaborado con el WAIS III, Informe Diagnostico Psicologico menor 5 años, Cuadro comparativo de los informes psicológicos, ESTRUCTURA INFORME PSICOLÓGICO Y PLAN DE TRATAMIENTO DEL CASO CLINICO, INFORME PSICOLÓGICO: ESTUDIO DE CASO E INTERVENCIÓN SISTÉMICA DE PAREJA, Ejemplo informe narrativo WAIS-III y SCL-90-R, caso clínico (informe psicológico e historia). relaciones interpersonales se vieron afectadas debido al cambio de colegio presente con facilidad. parte del tiempo estaba al cuidado de sus hermanos mayores debido a que los clínica denota que bajo 2 kilos durante la última semana. Cuenta que su familia la quiere ayudar y ella no quiere, de hecho, no quiere hablar ni siquiera con su marido del tema. Procedencia : Arequipa hermanas mayores, debido a que ella debía trabajar. Esto generó preocupación en la madre quien también recibió llamadas del colegio indicando que su hija tenía ataques de ansiedad. sin embargo, la madre muestra interés por mejorar la relación con hija, b) Conciencia: Se muestra lucida durante la entrevista. Respecto a su lenguaje verbal, es coherente y comprensivo, sin embargo, gesticula exageradamente y muestra disminución de la fluidez verbal de su lenguaje al referirse a su tío. en base ello se infiere posible sufrimiento fetal. problemas, sin embargo, aún viven en la misma casa por problemas económicos. a su dinámica escolar, asistió al jardín sin ningún inconveniente, en su educación Actualmente recibe medicación “D” aparenta su edad cronológica, de tez trigueña, cabellos lacios, ojos negros, contextura y estatura normal, sin embargo, presenta descuido en su arreglo y aseo personal. Durante la entrevista se observa una mirada de tristeza y postura encorvada, lo cual trata de disimular esbozando una sonrisa forzada. La madre refiere que su hija tiene pesadillas desde hace más de un mes, ya que TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS > Entrevista semiestructurada > CRI-A. Muestra descuido en su aseo y arreglo personal. Actualmente Marta trabaja como encargada en una tienda textil de niños. gesticulando de forma exagerada al hablar. Además, se muestra emocionalmente voluble, denotando en periodos breves, tanto signos de tristeza, como inapetencia, apatía y abulia y signos de alegría, tales como entusiasmo. Actualmente los - Observación En cuanto a la percepción, la evaluada discrimina y reconoce la calidad y PRONÓSTICO Mantiene una postura encorvada, denotando en su contacto físico, sumado en paralelo a problemas escolares en su educación primaria. desinterés por interrelacionarse con otras personas que no sean sus 2 amigos. padres trabajaban todo el día. En relación a su dinámica escolar, asistió al jardín sin ningún ojos negros, contextura normal y estatura conforme a su edad. Esta situación se ve agravada cuando su hija empezó a gritar entre sus sueños que no la tocaran, situación que despertó la preocupación de la madre, sin embargo, no fue hasta la edad de 13 años, que producto de la insistencia de la madre, la menor le confiesa que el tío paterno la había tocado sexualmente desde los 5 hasta los 8 años. Tampoco se resigna (AR), ni busca olvidar como vía para disminuir el sufrimiento que le provoca lo ocurrido. mirada de su madre y la entrevistadora. UNSA. En cuanto al contenido, esta se encuentra cargada de tristeza y cierta indiferencia con su medio social. C. LENGUAJE Además, muestra adecuada capacidad de abstracción, reflexión y aprendizaje. Actualmente los padres se encuentran separados, pero conviven en la misma casa. El problema ocurrido no está resuelto, y ella se echa toda la culpa, y la situación se le está haciendo insoportable. Resumen: Se … Su relación con ambos padres es conflictiva, sin embargo, la madre muestra interés por mejorar la relación con hija, contrariamente al padre quien se muestra mínimo interés y apatía. B. Dinámica familiar: menor, la única hija en el segundo compromiso de su madre. INFORME PSICOLÓGICO CLÍNICO Nombre completo de quienes elaboran el informe María Mercy Rincón Alexander Caviedes Rodríguez Fecha de elaboración del informe 22-06-2016 Psicólogos en formación Universidad Nacional Abierta y a distancia UNAD. condiciones económicas desfavorables. Mostro disposición durante la entrevista. Solo tiene dos amigos a los cuales les reveló su secreto, porque dinero que gana su madre como comerciante cubre solamente las necesidades Además, menciona que no culpabiliza a sus padres de lo sucedido, y que comprende que ellos trabajaran tanto y que su comunicación se vea afectada. exageradamente su rostro al expresarse verbalmente durante la entrevista. casa, su hija entre sueños decía que no la tocaran y se levantaba muy agitada. - Psicoterapia individual xx 2. esquiva, Presenta un tono de voz variable. VI. considera como los culpables de lo sucedido. Su relación con ambos padres es conflictiva, sin embargo, la madre muestra interés por mejorar la relación con hija, contrariamente al padre quien se muestra mínimo interés y apatía. En los últimos meses del presente año, la menor tiene Esta situación se ve agravada cuando su hija empezó a gritar entre sus sueños que no El paciente no presenta signos de lesión y disfunción cerebral, tiene una capacidad intelectual dentro del promedio, es un … WebCada ejemplo de informe psicológico forense o pericial puede ser diferente, pero su finalidad principal es darle orientación a los tribunales a la hora de tomar decisiones en … confiesa que el tío paterno la había tocado sexualmente desde los 5 hasta los 8 años. … Por otro lado, respecto a su imagen corporal muestra cierta distorsión, aludiendo haber subido de peso, cuando en realidad su historia clínica denota que bajo 2 kilos durante la última semana. Su relación con ambos padres es conflictiva, dificultades para el destete, asimismo, durante su infancia mostró gran apetito, el violencia sexual, mostrándole vídeos y preguntándole sobre el tema, a lo que la DATOS BIOGRAFICOS Marta tiene 30 años, está casada con Rubén desde hace 4 años. Acto seguido, se aplicó el Inventario de Respuestas de Afrontamiento para adultos CRI-A. DATOS PERSONALES Nombres y Apellidos: Marta Lopez Serrano Edad: 30 años Sexo: Mujer Estado civil: Casada, sin … distorsión, aludiendo haber subido de peso, cuando en realidad su historia Leemos UN Texto MIS Vacaciones Divertidas - COM. Durante su infancia, se desarrolló en un ambiente poco atento ya que la mayor Psicología Clínica Durante la gestación, la madre no tuvo complicaciones, sin embargo, el parto fue natural inducido, Sus padres tienen VI. La menor pertenece a una familia de nivel socio económico bajo, ya que el dinero que gana su madre como comerciante cubre solamente las necesidades básicas de vestido y alimentación de sus hijos, haciéndose cargo la mayoría de veces de todo el gasto del hogar, sin recibir el apoyo de su entonces pareja. despierta llorando y gritando que no la toquen. En relación al área interpersonal, esta se ha visto afectada notoriamente a partir de la adolescencia, a consecuencia de los episodios traumáticos vividos en su infancia, problemas familiares y de pareja de sus padres, a las dificultades de adaptación, producto del cambio de colegio en su último año de educación secundaria, y en la posición indiferente de la menor a establecer mayores redes sociales en su entorno. medida que crecía empezó a mostrar un comportamiento rebelde y secundaria estos problemas se ven superados, mas no las dificultades de Presenta un nivel de abstracción adecuada, mostrando capacidad de reflexión cualidad de los estímulos visuales, auditivos, táctiles y olfativos sin mayores Clasificación de las universidades del mundo de Studocu de 2023. Finalmente, la madre refiere que existe una disminución del apetito y que llora a solas. - Psicoterapia de apoyo, Danitza Miluska Muñoz Leon negros lacios, ojos negros, contextura normal y estatura conforme a su edad. Esto le preocupó a la madre por lo que decidió hablarle sobre el tema de Fecha de Nacimiento : 1 de julio de 2004 Estuvo hospitalizada y en obsecración un par de días. CONDUCTA ANTE LA EXPLORACION En la aplicación de las pruebas Marta se mostró desmotivada y cabizbaja. secundaria, empezó a mejorar su rendimiento académico, sin embargo, sus WebINTRODUCCIÓN. sufrimiento fetal. Esta situación generó la indignación y aflicción de la madre que procedido a Durante la gestación, la madre no tuvo complicaciones, sin embargo, el parto fue natural inducido, naciendo con un peso inferior a los 3kg y con una apariencia verdosa, motivos por los cuales la neonata es internada por 15 días; en base ello se infiere posible sufrimiento fetal. Ocupación : Estudiante La madre tiene 3 La madre de la menor es comerciante de calzados en el Avelino, tiene 3 hijos mayores con su primer compromiso, y su hija menor con su segundo compromiso. Esta nueva funcionalidad permite diferentes modos de lectura para nuestro visor de documentos. Examinadora : Danitza Miluska Muñoz Leon. denunciar lo sucedido, sin embargo, el padre no apoyo a la madre ni a su hija. Actualmente los padres de la Actualmente sus hermanos mayores trabajan, lo que hace menos precaria la situación económica de esta familia. G. FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL empezó a tornarse conflictivo debido a las discusiones constantes de los padres. madre, la menor le confiesa que el tío paterno la había tocado sexualmente desde XII. Además, no muestra dificultades de aprendizaje en su centro de estudios. a) Atención: La adolescente presenta una atención voluntaria estable, ya Inventario de Respuestas de Afrontamiento para adultos. Tuvo un desarrollo psicomotor Se muestra afectada emocionalmente en relación a al nulo apoyo percibido por parte de su padre. INFORME PSICOLOGICO 1. despierta llorando y gritando que no la toquen. sueños que no la tocaran, situación que despertó la preocupación de la madre, sin RECOMENDACIONES Desde que era niña, la madre notó que su hija evitaba ser tocada y lloraba al contacto físico, sumado en paralelo a problemas escolares en su educación primaria. Correspondiente al área conductual, muestra comportamientos rebeldes y desafiantes con su familia, lo que no ocurre dentro del contexto escolar de la menor. 3kg y con una apariencia verdosa, motivos por los cuales es internada por 15 días; Datos generales del paciente desde su fecha de nacimiento hasta, grado de instrucción, nombre del psicólogo. Web10 Ejemplos de Informe Psicológico. básicas de vestido y alimentación de sus hijos, haciéndose cargo la mayoría de E. PERCEPCIÓN Cuando tenía 13 años su madre le habló del tema insistentemente y la hija terminó revelándole que desde los 5 años hasta los 8 años su tío la tocaba, ante la situación la madre denunció al tío, pero el padre de la menor recriminó a la madre defendiendo a su hermano, diciendo que no tenía pruebas y que no hubo violencia sexual, la madre terminó separándose del padre. Simón Bolívar Curso: Psicología Clínica Docente: Dra. Sexo : Femenino En cuanto a la percepción, la evaluada discrimina y reconoce la calidad y cualidad de los estímulos visuales, auditivos, táctiles y olfativos sin mayores dificultades. Modelo de Informe Psicológico. Su tono de. Páginas: 5 (1012 palabras) Publicado: 10 de marzo de 2015. Tiene 3 hermanos mayores producto del primero compromiso de la madre, siendo la menor, la única hija en el segundo compromiso de su madre. Mantiene una postura encorvada, denotando en su expresión facial incomodidad y nerviosismo ante el tema, jugando con su cabello, y gesticulando de forma exagerada al hablar. La relación de la menor con sus hermanos es descrita como buena, pero a veces A Grado de Instrucción : 5to de secundaria La madre ha notado que su hija desde muy pequeña evitaba ser tocada por cualquier persona, gritaba o lloraba con el más mínimo contacto físico, notó también que su cuñado frecuentaba mucho su casa siempre que la madre estaba ocupada con la mercadería o sus otros hijos estaban fuera de casa. No puede analizar la situación de forma lógica (AL), ni reevaluarla (RP), ni se esfuerza en buscar soluciones (SP). Tuvo un desarrollo psicomotor adecuado. embargo, no fue hasta la edad de 13 años, que producto de la insistencia de la Practicante de la asignatura de expresión facial incomodidad y nerviosismo ante el tema, jugando con su cabello, y veces de todo el gasto del hogar, sin recibir el apoyo de su entonces pareja. la menor fue atendida en su mayoría por sus hermanos mayores. DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO. Tiene 3 hermanos mayores producto del primero compromiso de la madre, siendo la menor, la única hija en el segundo compromiso de su madre. Sus padres tienen largas jornadas de trabajo por lo que se desarrolló en un ambiente poco atento y con condiciones económicas desfavorables. Autor: R. H. Moos. Por otro lado, respecto a su imagen corporal muestra cierta II. WebSe consige abordar el caso de la señora Rebeca, desde una revisión mental, y emocional, trabajando desde la aplicación de instrumentos psicológicos que nos permitan … Tuvo un desarrollo psicomotor adecuado. no obstante, en la actualidad recibe medicación psiquiátrica. Se muestra dispuesta a continuar con asistiendo al centro para recibir apoyo psicológico. Webejemplo de caso clínico, psicologia. Durante la gestación, la madre no tuvo complicaciones, sin Actualmente los padres de la adolescente se encentran separados desde hace 2 años, a raíz de todos los problemas, sin embargo, aún viven en la misma casa por problemas económicos. adaptarse. Informantes : Madre OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA Nombres y Apellidos : D.D.Q. Su tono de voz es variable, denotando molestia y tristeza en él, pese a ello, se mostró predisposición durante la entrevista. En lo que respecta a su memoria de corto y largo plazo, no presenta mayores dificultades en evocar información necesaria. Muestra descuido en su aseo y arreglo personal. también que su cuñado frecuentaba mucho su casa siempre que la madre estaba En su niñez se caracterizó por ser llorona, asustadiza y reacia al contacto físico, en la adolescencia muestra un comportamiento rebelde y desafiante con su familia, además de desinterés por interrelacionarse con otras personas que no sean sus 2 amigos. Utiliza como vías de escape: el llanto como la expresión de sus sentimientos, la evitación de reuniones familiares y la idea de faltar a trabajar para no expresar su enfado y frustración en otras personas. Ambos padres proceden de hogares disfuncionales. interrelación en su entorno escolar. No sufrió de enfermedades o accidentes graves, no obstante, en la actualidad recibe medicación psiquiátrica. Muestra descuido en su aseo y arreglo personal. Según el análisis realizado, su DE se encuentra significativamente por encima del promedio. Ambos padres proceden de hogares disfuncionales. Ejemplo de Informe Psicológico. Ocupación : Estudiante. Lugar de Evaluación : I.E. El menor es referido por la profesora quien indica que el niño no obedece en clases, no cumple con sus tareas, molesta, agrede a sus compañeros y de manera especial a los que están en años inferiores a él. Test Inteligencia de RAVEN. Webcomo funcionan los casos de psicologia clinica de estudio unico psicologia clinica seminternado unidad educativa modelo informe psicológico caso 001 datos de. Durante su infancia, se desarrolló en un ambiente poco atento ya que la mayor parte del tiempo estaba al cuidado de sus hermanos mayores debido a que los padres trabajaban todo el día. Personológico: “D” muestra conductas notablemente introvertidas, ya que se muestra indiferente a establecer relaciones interpersonales, así también, lo anteriormente mencionado denota inseguridad y baja de autoestima, debido a que tiene dificultades en concebirse a sí misma como una persona capaz de ser aceptada y comprendida por sus coetáneos. adecuado. “D” comprende que necesita ayuda para resolver la ansiedad y tristeza que le genera los acontecimientos vividos en su niñez. Le produce mucho dolor y tristeza pensar en ello. La madre tiene 3 hijos con su primer compromiso, siendo la evaluada, hija del segundo compromiso, la menor fue atendida en su mayoría por sus hermanos mayores. D. Antecedentes familiares patológicos: La adolescente aparenta su edad cronológica, es de tez trigueña, cabellos sobre su propio comportamiento. A Marta le diagnosticaron hace años el Síndrome de ovarios poliquísticos, su doctor le dejo claro que le costaría mucho quedar embarazada, e incluso que era probable que nunca pudiera hacerlo, pero sin embargo Marta después de intentarlo mucho tiempo lo logró. Durante la etapa escolar, después de que el tío dejara de frecuentar la casa, su hija entre sueños decía que no la tocaran y se levantaba muy agitada. botarlo de su casa. Presenta un lenguaje coherente y comprensivo, sin embargo, gesticula esto, se enteró que su cuñado violó a propia su hermana y por ello decidió Su tono de voz es variable, denotando molestia y tristeza en él, pese a ello, se mostró predisposición durante la entrevista. En relación a su dinámica escolar, asistió al jardín sin ningún inconveniente, en su educación primaria presento problemas de aprendizaje y consecuentemente bajo desempeño escolar, sin embargo, en su enseñanza secundaria estos problemas se ven superados, mas no las dificultades de interrelación en su entorno escolar. Mantiene la mayoría del tiempo la mirada en el piso, esquivando la mirada de su madre y la entrevistadora. En los últimos meses del presente año, la menor tiene pesadillas con su agresor intentando tocarla o hacerle daño. Este informe clínico psicológico está basado mediante el modelo conductual, a través de un caso de una jovencita de 15 años de edad, llamada Anyela; … ante el tema, jugando con su cabello, y gesticulando de forma exagerada al Memoria de corto y largo plazo conservados, evocando hechos del pasado y Sin embargo, existe predisposición a mejorar sus conductas para mejorar la relación con su madre. Esta nueva funcionalidad permite diferentes modos de lectura para nuestro visor de documentos.Hemos activado por defecto el modo «Sin distracciones», pero puedes cambiarlo a «Normal», mediante esta lista desplegable. El padre es taxista, siendo la evaluada su única hija. Se muestra afectada contacto físico, sumado en paralelo a problemas escolares en su educación En relación a su dinámica escolar, asistió al jardín sin ningún inconveniente, en su educación primaria presentó problemas de aprendizaje y consecuentemente bajo desempeño escolar, sin embargo, en su enseñanza secundaria estos problemas se ven superados, mas no las dificultades de interrelación en su entorno escolar. Examinadora : Danitza Miluska Muñoz Leon A. Composición familiar: asimismo, durante su infancia mostró gran apetito, el cual se ve disminuido a Esta situación se ve agravada cuando su hija empezó a gritar entre sus sueños que no la tocaran, situación que despertó la preocupación de la madre, sin embargo, no fue hasta la edad de 13 años, que producto de la insistencia de la madre, la menor le confiesa que el tío paterno la había tocado sexualmente desde los 5 hasta los 8 años. Sus padres tienen largas jornadas de trabajo por lo que se desarrolló en un ambiente poco atento y con condiciones económicas desfavorables. Por lo que tiene muy interiorizado el problema y el sentimiento de culpa. hijos con su primer compromiso, siendo la evaluada, hija del segundo compromiso, WebEstudio de un caso clínico_informe_psicológico. Esta situación se ve agravada cuando su hija empezó a gritar entre sus Su tono de voz es variable, Actualmente trabaja como responsable de una tienda textil para niños, (la ascendieron hace poco más de un año) disfruta de su trabajo, aunque este último mes comenta le está costando ir cada día a trabajar, dice que el ambiente no le ayuda. En relación Finalmente, en el área somática, la menor no presento enfermedades o accidentes graves que pudieran estar relacionadas a su problemática actual. muestra un comportamiento rebelde y desafiante con su familia, además de embargo, el parto fue natural inducido, naciendo la bebé con un peso inferior a los Manifiesta que su mayor deseo era tener un bebé y formar una familia como la que tiene. Caso clínico: Anamnesis, Examen Mental e Informe Psicológico, Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, FACULTAD DE PSICOLOGÍA, RELACIONES INDUSTRIALES Y CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, : Centro Comunitario de Salud Mental Simón Bolívar.

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