caso clínico de hepatitis b en niños

CASO 1. 7 de febrero de 2011. Paciente de 53 años que es traído a Urgencias tras sufrir un accidente de tráfico. -Tener relaciones sexuales con una persona infectada sin usar preservativo. lourdes marroquín yáñez), Terapia intensiva (dr. adrián chávez lópez), Cirugía pediátrica (dr. rubén figeroa portillo, residente de séptimo año). RELATO: Ficha de identificación 2 FECHA DE NACIMIENTO: 25/08/99. Ministerio del Poder Popular para la Defensa Se encontró mayor sobrevida en el primer grupo, aun sin trasplante hepático. El problema fue que se utilizó manitol por más de 8días. 7  Páginas. Aquí quedan aspectos clínicos y éticos meritorios de un comentario del servicio de trasplante. Madre refiere que acude a servicio de urgencias por tos y fiebre no cuantificada. Arora, S.K. Del 1.° de enero al 4 de febrero de 2011 estuvo hospitalizado en un hospital de II nivel debido a ictericia de inicio súbito, progresivo, cefalocaudal, generalizada, acompañada de coluria y acolia de un mes de duración. WebCASO CLÍNICO Nº 2 HOSPITAL VIRGEN DE LOS LIRIOS ( ALCOY ) LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS Autora: ... •Serología infecciosa: negativa, para virus de hepatitis A, B, C y (VIH). Religión: Católica Chawla, S.D. Fosfatasas alcalinas de 157 U/L El paciente tenía antecedente de diagnóstico de, de una masa cervical. 10 de febrero de 2011. Los diagnósticos sindromáticos son los siguientes: Síndrome de insuficiencia hepática subaguda. Seis meses antes de ingresar en este centro, comenzó a presentar artralgias de pequeñas y medianas articulaciones (manos, carpos, codos, hombros y rodillas), acompañadas de aumento de volumen de la cara que comenzaba en la mañana y desaparecía durante el día y aumento de volumen de... Santiago de Compostela. Edad: 15 años 10 meses 6  Páginas. Refiere que se ha salido de la carretera y recuerda todo lo que ha pasado (no ha perdido el conocimiento). Evolucionó sin esfuerzo respiratorio, sin reflejo corneal, tusígeno, nauseoso, osteotendinoso ni respuesta a estímulo nociceptivo. Tel. Escolaridad: Secundaria Completa ción: Estudiante de Secundaria_ Sitio de origen: Originaria del estado de México, residente de Toluca. Caso Clínico Hepatitis aguda (hepatitis A). Bilirrubina total de 13 mg/dl Taylor, P. Cheeseman, S. Bansal, G. Mieli-Vergani, A. Dhawan. Situación 8 madre sufre depresión de larga data con respuesta parcial a tratamiento. 3 Hijos aparentemente sanos De acuerdo con estos diagnósticos sindromáticos y la evolución del niño, se integraron los siguientes diagnósticos nosológicos: Hepatitis subaguda, con base en los síndromes de insuficiencia y encefalopatía hepáticas. El 28-11-03 en horas de la mañana, A.S.V. Nombre: J.D.T Caso Clínico #2 Daniel Al tratamiento de soporte agregan n-acetil-cisteína y lo comparan con el grupo previo a 1995, donde no agregaron este fármaco. Disglucemias. F. nacimiento : 25 – junio -2009 Nombre: Angelo Noel Vázquez Hernández _ Edad: 12 años_ Sexo: M _ Dolencia principal: RELATO: CASO CLÍNICO 3 1. Con estas imágenes se realizó el diagnóstico de derrame pleural bilateral. MADRE.__________________________ Anamnesis+Ficha de identificación+Historia clínica | 30% | | Motivo de Consulta por presentar dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho, diarrea y pérdida de peso de Se observan retracciones costales y se ausculta abundantes sibilantes. aproximadamente 5 kg. 21:40 p.m. GUADALAJARA JALISCO, MÉXICO._____________________ Está asociada con una elevada morbimortalidad. * Hto: 27G Sitio de origen: Originaria del estado de México, residente de Toluca. * Fiebre (-), heces normales, acolia y coluria (-). Tiene una distribución de presentación de edad bimodal, primer... consultó por compromiso del estado general y fiebre de 5 días de evolución, con posterior aparición de ictericia. El proceso de lesión estaba muy avanzado, las mitocondrias estaban rotas. 11 de febrero de 2011. 6  Páginas. Se le manejó con soluciones de base 1,000ml/m2 SC/día, dobutamina 4-5μg/kg/min, dopamina 10μg/kg/min, cefotaxima 100mg/kg/día, omeprazol 1mg/kg/día, vitaminaK 10mg c/24h, enemas de lactulosa, plasma fresco congelado 10ml/kg/dosis, furosemida 0.5mg/kg/dosis. Continuaba con anisocoria, sin respuesta a estímulos. CASO 106: mujer de 32 años con INSUFICIENCIA RENAL AGUDA y elevación de GPT:ALT Unos 350 millones de individuos son portadores crónicos, principales responsables de la disemina-ción de la enfermedad. N. papá : Andres A case report. Unidad 2. Lugar de origen. positiva para hepatitis B y C. Fue fumador de 10 cigarrillos diarios. Las mejoras... 1642  Palabras | Existe vacuna segura y eficazcontra el virus de la hepatitis B (VHB) desde principios de los años ochenta y en 1992 la OMS Goldsmith, P. Gusbett-Tatomir, C. Volovat, A.G. Dimitriu, F. Cristogel. Fecha actual: 13/05/14 Universidad de Chile Facultad de Medicina Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Servicio Salud Metropolitano Norte Hospital Clínico de Niños Roberto Del Río Paciente femenino, Maas Canul Saturiana, de 64 años de edad proveniente de Catzin ingresa por una descompensación aguda de su patología, alzas térmicas, malestar en general, astenia, dolor abdomial y signo de la ola positivo; con los siguientes diagnósticos médicos: Los diagnósticos finales fueron los siguientes: Hepatitis aguda con necrosis submasiva de etiología no determinada, Edema cerebral acentuado con leucomalacia secundaria, Necrosis neuronal individual en hemisferios cerebrales y cerebelo, Hiperplasia generalizada de tejido linfoide con hemofagocitosis leve. 7  Páginas. PATOLOGIA M. Hommann, L.B. Nombre del paciente: Claudia Beatriz Maldonado Edad. CASO CLINICO BIOETICA: Caso clínico Casos Clínicos Hepatitis a bifásica * Servicio Lactantes-Infectologia HGO SSJ ** Servicio de Neurocirugía Pediátrica HGO SSJ *** Departamento de Microbiología HGO SSJ PARA LA HIPERTENSION... Lúpica y cuya familia dependía del poco ingreso que ella podía generar. De acuerdo con la clasificación de O’Grady, el paciente presentaba insuficiencia hepática de tipo subagudo con más de 4semanas de evolución, que es la de peor pronóstico1. INTRODUCCION: Lactancia hasta un año. Dos habitaciones, conviven dos adultos, tres niños En la médula ósea había también hiperplasia de la serie granulocítica y eritrofagocitosis. La epidemiología de la hepatitis B en los niños sugiere una vía parenteral (artificial), es decir, la penetración del virus en la sangre durante las … N. Curry, R. Davenport, B. La producción de la revista se ha transferido a otro Publisher. En algunos casos, los síntomas de insuficiencia hepatocelular grave se manifiestan al inicio del cuadro clínico, … En el hospital se ha utilizado en dos pacientes que ingresaron a la unidad de terapia intensiva. De acuerdo con la Sociedad Americana de Aféresis, el tratamiento de la insuficiencia hepática considera también el uso de recambio plasmático, el cual se realizó en 2 ocasiones en el paciente. Llega consciente y orientado, mueve todos los... 925  Palabras | SUMARIO CLÍNICO DE PEDIATRÍA. * nitrógeno ureico: 13,5 La concurrencia de estos tres criterios es indicación de trasplante hepático. 23-05-16 Cohabita en. La monitorización de la presión intracraneana depende del equipo usado. Interrogatorio: Indirecto ... Sexo: Femenino Antecedentes: 21:40 p.m. Datos Objetivos 20 Se determinó clínicamente muerte cerebral con prueba de apnea (pH hasta 7.19 y CO2>40mmHg, prueba de atropina negativa, reflejos ausentes. Estado civil: Soltera Resumen: Dra Ana Maria Crespo Michel MB 6  Páginas. Historia Clínica Algunas células principales tiene un complejo de Golgi mas pequeño, gránulos de secreción escasos y grandes cantidades... 855  Palabras | Presentamos un paciente de 46 años, alérgico a la penicilina, con antecedentes personales de: hepatitis C, hipertensión arterial, prolapso mitral, hábito tabáquico y una neumonía por varicela hace años. ANALISIS DEL CASO CLINICO En los centros de trasplante se realiza a los 5días de iniciado el tratamiento para la hipertensión. Anamnesis (valor 30%) 2 fragilidad en la piel de manos, frente, nuca y oídos cuando se expone al sol. Web• La hepatitis B crónica es una enfermedad crónica necroinflamatoria del hígado causada por la infección persistente por virus de la hepatitis B, el cual es un virus DNA, hepatotropo, perteneciente a la familia hepadnaviridae. N. mamá : Nataly En estos casos, los que se colocan en el tejido intraparenquimatoso son los que mejor funcionan. Religión: Católica Llamó la atención el discreto colapso del sistema ventricular, predominantemente en las astas anteriores del lado izquierdo. condiciones socioeconómicas e higiénicas desfavorables. Aminotransfersa pirúvica de 5.975 mU/ml 2) cirrosis hepática Para el manejo de estos pacientes debe plantearse un objetivo, que es el trasplante hepático a corto plazo. Marco Teórico 5 días de evolución. 7  Páginas. Clin Resumen En el pasado Haemophilus influenzae tipo B (Hib) era el patógeno más frecuente causante... 1532  Palabras | Deterioro rostrocaudal a nivel diencefálico, anisocoria, pupilas arrefléxicas, sin respuesta a estímulos dolorosos. Tx VO con vida suero oral. Los niveles de amonio por encima de 124μmol/l se han correlacionado con depresión del estado de conciencia, hipertensión intracraneana y convulsiones, e incluso como predictor de desarrollo de complicaciones tales como insuficiencia renal aguda y necesidad de ventilación mecánica. MOTIVO DE CONSULTA : referida de H.R. Sexo: F (x) M ( ) EPS: Nueva EPS Marino Ruiz de la Paz (1), Lourdes Montero Álvarez (2), Iselis Martínez Morales (3). Masculino de 69 años con diagnóstico de falla hepática aguda por virus de hepatitis B, por la serología del perfil hepático viral agudo se tienen dos posibilidades diagnósticas, infección aguda en fase temprana o reactivación de infección crónica las cuales se pueden diferencia con el DNA del virus que en casos de fase aguda temprana es muy positivo (+++) mientras que en la reactivación solo se reporta como positivo (+). Sin embargo, a pesar de presentarse deterioro hemodinámico y choque séptico refractario a aminas, se realizó el cambio de antimicrobianos para cobertura de gérmenes nosocomiales de manera tardía, lo cual se considera que contribuyó a su mala evolución12. Motivo de consulta. * Hto: 27G Se plantea entonces el problema que el gobierno del estado de Arizona algunos meses antes había restringido éste y otros tipos de trasplantes, debido a que... del proceso de enfermería utilizando las estrategias de atención primaria con el objetivo de brindar mejor calidad de salud. Aunque la historia clínica menciona que le falta vacuna contra hepatitisB, el perfil serológico de este paciente es el de un niño que recibió vacuna contra hepatitisB. 2004–2015). WebLa forma de inicio fue aguda tipo hepatitis en 3 casos, el paciente n.º 11, presentó al inicio anemia hemolítica con prueba de Coombs positiva; los otros casos corresponden a la paciente n.º 5 que presentaba desde 14 meses antes ictericia y transaminasas elevadas y el caso n.º 9 que en tan sólo un mes de evolución presentó cirrosis activa en la biopsia. Para un paciente con edema cerebral e hipertensión endocraneana, el tratamiento está basado en los lineamientos de tratamiento de paciente con trauma craneoencefálico. Cuadro clínico 17 4  Páginas. 15  Páginas. Otro aspecto es el ético. Por último, cabe mencionar que este paciente se infectó, y eso sí es evitable, y la infección nosocomial aumenta el riesgo de que el niño fallezca. Las características clínicas del caso y la evolución (fracaso secundario al tratamiento hipoglucemiante oral) nos hacen cuestionarnos el diagnóstico. Madre 30 años. Paciente masculino de 8 meses con antecedentes de ±1 mes de evolución con rinorrea, agitación y tos tratada con acetaminofén, nebulización y amoxicilina en Hospital SMA (8/4/14)... dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho, diarrea y pérdida de peso de Nombre acudiente:... alcohólica), la primera vez que consulta por problemas relacionados con el alcohol es en 1999, se propone desintoxicación que no prosigue. Servicio de aseo urbano dos veces por semana. PRIMARIA 2005; 12: 179-181 HISTORIA CLÍNICA Sexo: Femenino WebLa paciente tenía como antecedentes el diagnóstico de hepatitis B en un control de rutina, realizado en Buenos Aires a la edad de 20 años. Resultados de laboratorio y gabinete. Hay diversas formas de realizarla. Edad: 25 años Examen Físico: 21 Acude a urgencias por cianosis generalizada y perdida de la conciencia *... HISTORIA NUTRICIONAL PEDIATRICA I. DATOS GENERALES 141 0 obj << /Linearized 1 /O 143 /H [ 889 504 ] /L 288198 /E 8997 /N 20 /T 285259 >> endobj xref 141 23 0000000016 00000 n 0000000811 00000 n 0000001393 00000 n 0000001566 00000 n 0000001722 00000 n 0000001918 00000 n 0000002971 00000 n 0000003177 00000 n 0000004235 00000 n 0000006143 00000 n 0000007200 00000 n 0000007404 00000 n 0000007491 00000 n 0000007779 00000 n 0000007892 00000 n 0000008095 00000 n 0000008248 00000 n 0000008399 00000 n 0000008507 00000 n 0000008615 00000 n 0000008723 00000 n 0000000889 00000 n 0000001371 00000 n trailer << /Size 164 /Info 140 0 R /Root 142 0 R /Prev 285248 /ID[] >> startxref 0 %%EOF 142 0 obj << /Type /Catalog /Pages 138 0 R /PageLabels 136 0 R >> endobj 162 0 obj << /S 418 /T 473 /L 538 /Filter /FlateDecode /Length 163 0 R >> stream SISTEMA HEPÁTICO 8 4  Páginas. ANTROPOMETRICA I. ANAMNESIS Fecha de nacimiento: 3/09/13 6  Páginas. N. mamá : Nataly Meza MB Informante: La madre A partir de los últimos reportes, la FDA la está autorizando como tratamiento para intoxicación por hongos del tipo de Amanita phalloides o Amanita virosa, que son hepatotóxicos. Antecedentes Personales no Patológicos ... 685  Palabras | EDAD: 11 años. Inicia con cianosis generalizada a los 8 días de nacido, refiere que fue auxiliado con respiración artificial mediante la táctica de respiración de boca a boca hasta... 890  Palabras | Domicilio: Calle 120 #34-16 El espacio subaracnoideo a nivel de la convexidad también se encontró disminuido en relación con el edema cerebral. A. Dhawan, R.M. Lugar de nacimiento: san José del refugio, general cepeda (Coahuila). * Paciente femenina de 1 año y 8 meses de edad. Tos. 4  Páginas. Juan es un niño de 9 años que acude a consulta por presentar, desde hace aproximadamente cuatro meses, dificultades en el sueño consistentes en interrupciones frecuentes del mismo acompañados de requerimientos a su madre para que acuda a su habitación, o bien acude el niño a la habitación de la madre donde le pide que le permita acostarse con ella porque tiene miedo a estar solo. Se revisará el caso no infrecuente en nuestro hospital, ya que somos un hospital de referencia, de pacientes con problemas relacionados con el hígado. A. Covic, D.J. RESUMEN DEL CASO CLÍNICO 3) insuficiencia hepática crónica (con 10 años de diagnostico) *... 828  Palabras | Fondo de ojo: área macular sin mancha rojo cereza, emergencia vascular sin alteraciones, retina sin alteraciones. En los centros de trasplante, como el King's College, en Inglaterra, se ha reportado una serie de 111niños que han llegado al centro con insuficiencia hepática aguda a partir de 1995. Se deben reponer esas pérdidas; sobre todo en presencia de mala perfusión, se deben administrar cargas rápidas de volumen. W. Bernal, G. Auzinger, A. Dhawan, J. Wendon. En el paciente con una enfermedad crónica, los padres están más preparados para ello. Patogenia 16 Fecha de nacimiento. La... 1380  Palabras | Madre de 28años, casada, con primaria incompleta, ama de casa, católica, sana. Se descartan, ... recomienda descartarla en niños con macroamilasemia. Se ha utilizado en infusión intravenosa continua hasta que mejore el paciente con un INR a menos de 1.4, que se realice el trasplante o bien que el paciente fallezca. * proteinemia: 3,2 g No se ha demostrado superioridad entre estas dos soluciones y no existe evidencia de esto. WebLo más significativo en este caso que presentamos en cuan-to al comportamiento clínico es la prolongación en el tiem-po de las alteraciones de laboratorio. TAC de cráneo: disminución del espacio subaracnoideo, diferenciación irregular de la sustancia gris y blanca, cisternas de la convexidad disminuidas en tamaño, cisternas de la base sin evidencia de lesión quística o hemorrágica. * Ingresa por vómito de 15 días de evolución (al principio contenido alimentario y después gastrobiliar), tratada con BONADOXINA. El único varón sin ninguna patología de consideración. Cuando el niño ya está en espera del trasplante y si el balance hídrico acumulado supera los 20ml/kg, que generalmente sucede en el primer día, está indicado realizar la hemodiafiltración, que le ayudará pero no le va a salvar la vida. Fiebre, cefaleas y disminución de fuerzas en miembros inferiores. Por encima de esta se encuentra la arteria hepática, que muestra turbulencia en su interior. Para su … Hierro Llanillo L. Hepatitis B en niños y gestantes. Incompletas; faltaban influenza y hepatitisB. Ocupación: ama de casa ... 595  Palabras | 14 Núm. En 1994 se le realizó cirugía de mano derecha por lesión traumática. CASO CLINICO • Refiere familiar de paciente (madre) que este se A partid de 2018 los contenidos se publicarán en http://www.bmhim.com/. Esto indica la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, por lo que se debe cuidar el aporte de sodio en el paciente. Con base en fiebre, taquicardia, hipotensión y bandemia. Las imágenes muestran el colapso del parénquima con desaparición de hepatocitos en los lobulillos, quedando visibles únicamente los canalículos biliares y los espacios porta. Un hombre de 58 años de edad con una historia de alcoholismo se queja de una gran fragilidad en la piel de manos, frente, nuca y oídos cuando se expone al sol. al Área de 29  Páginas. Extremidades con adecuado tono muscular sin movimientos anormales. No refería fiebre ni clínica respiratoria, digestiva o urinaria de interés. El captor estándar es el intraventricular, pero ante un edema cerebral tan severo como el que tiene el paciente es muy difícil su colocación. Le, M.J. Rumbak, S.S. Liu, A.E. De hecho, en las primeras dosis se deben observar efectos de reducción de la presión intracraneana, y en las siguientes dosis, los efectos antes mencionados. Vale la pena aclarar esto, ya que se ha tomado como una receta para el niño grave e inestable que inmediatamente se le trasfunden glóbulos rojos, o que si sale el TP prolongado le ponen plasma; eso no le ayuda. Cuenta con. Acude a urgencias por cianosis generalizada y perdida de la conciencia La insuficiencia renal crónica es a consecuencia de la pérdida irreversible de un gran número de nefronas funcionantes. Kasakow, J. Geoghegan, A. Kornberg, U. Schotte, D. Fuchs. El hígado mostró reblandecimiento, pero al corte se observaron zonas extensas de necrosis en el 70% del parénquima (fig. A propósito de un caso Paciente de 49 años que acude por cefalea intensa y mialgia de una semana de evolución, y fiebre de 40 grados, náuseas y vómitos, dolor abdominal epigástrico. Descripción del, mayo 3  Páginas. físicos causados por los accidentes de trabajo describiremos los pasos a seguir para este procedimiento. Prevención 18 Bilirrubina total de 13 mg/dl WebLa hepatitis B es una de las infecciones virales más frecuen-tes en todo el mundo. 2. Por eso, los detalles en la atención son los que se deben cuidar. Generalizades 4  Páginas. Tos. Desarrollo psicomotor. * albúmina 1,8 mg/Dl Hermanos: 8 años ESTATURA: 1.81 CENTIMETRO Médico. Enseñanza y desarrollo académico (Dr. Aarón Pacheco Ríos), Terapia Intensiva (Dra. Cuando el paciente ya se encuentra con edema cerebral, que lo lleva a hipertensión endocraneana secundaria a una falla hepática, el manejo se hace complejo y difícil, sobre todo el electrolítico. 13 de febrero de 2011. _20-JUN-14.____________________________________ Dentro de los criterios de la Ley General de Salud, en el artículo 344, para el diagnóstico de muerte cerebral, el paciente cumplía con ausencia de automatismo respiratorio, pérdida permanente e irreversible de conciencia y respuesta a estímulos sensoriales, daño irreversible del tallo cerebral; solamente faltaba la confirmación mediante un estudio de imagen (angiografía sin circulación cerebral y electroencefalograma sin actividad eléctrica)13,14. Sin embargo, el paciente contaba con serologías negativas tanto para hepatitisA como paraB y C, así como para citomegalovirus y Epstein-Barr (tabla 2). Mujer de 49 años que acude por cefalea intensa no traumática y mialgias de una semana de evolución, a la que se ha añadido fiebre hasta 40 grados de 2 días de evolución, náuseas y vómitos, dolor abdominal epigástrico, sensación de plenitud estomacal y pirosis. Datos Generales Guía de elaboración * Datos de deshidratación + irritabilidad. Lugar de procedencia: Guayaquil De este grupo se trasplantaron 10 pacientes, y su sobrevida fue del 80%. Caso Clínico: Hepatitis Marco Teórico Hepatitis B: La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B, pertenece a la familia Hepadnaviridae (virus ADN hepatotrópico). -Antecedentes Heredo Familiares- Transmisión 15 3  Páginas. I. DATOS GENERALES Introducción: Está casada y vive con su marido y 1 hijo. A Treatment algorithm for the management of chronic hepatitis B virus infection in the United States: An Update. Haz tu diagnóstico Esplenomegalia masiva en niña de 13 años R. Plácido Paias*, A.M. Márquez Armenteros** *Médico Residente de Pediatría. CAD. Entre los antecedentes personales refería ser fumador y bebedor moderado.

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