Deles, 54,5% estavam hipotensos e 67% apresentavam hipoxemia arterial à admissão, 75% necessitaram de intubação traqueal até 48 horas após admissão. clinica:combe positivo. 15. Activate your 30 day free trial to continue reading. A tomografia de tórax de controle, realizada após término do tratamento, evidenciou regressão da consolidação do segmento posterior do lobo superior direito, com persistência de cavitação de paredes finas, bem como espessamento de paredes brônquicas e alguns preenchimentos bronquiolares, sugerindo boa resposta terapêutica e fase final de resolução do processo (Fig. Academia.edu uses cookies to personalize content, tailor ads and improve the user experience. HOSPITAL GENERAL LA VILLA TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR. origina el 95% de los casos de Tb. Neumología y Cirugía Torácica, Neumología y cirugía torácica Manual CTO de Medicina y Cirugía, Manual de diagnóstico y terapéutica en Neumología, FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria, CAPÍTULO VIII Guía general para la interpretación de las radiografías del tórax, Detección y caracterización del nódulo pulmonar por tomografía computarizada multicorte, Principales patrones radiológicos en la placa simple de tórax: una visión radiológica y macroscópica, Manual de Enfermedades Respiratorias. 7. Observaram que essa doença acometeu pacientes entre 30 e 45 anos de idade, sendo cinco deles tabagistas (20 a 48 maços/ano), com apresentação clínica variável, com tosse, dor pleurítica, expectoração e, em metade dos casos, hemoptise. O PPD é um teste auxiliar no diagnóstico da tuberculose e é indicado para pessoas próximas a pacientes com tuberculose pulmonar, imunodeprimidos e profissionais da área de saúde. caseosa. Análise histopatológica evidenciou processo inflamatório inespecífico sem sinais de malignidade. EPIDEMIOLOGÍA _____ Semana 15 NOTIFICACIÓN: HOJA DE NOTIFICACIÓN MEDIATA E INMEDIATA NOTIFICACIÓN La Notificación es la comunicación oficial que realiza el responsable de la vigilancia epidemiológica, o quien haga sus veces, de cualquier unidad notificante, que haya detectado o recibido y verificado el reporte o comunicación de una enfermedad o evento sujeto a vigilancia epidemiológica. tero por diseminacin Va area, al inhalar gotas menor a 5 micras. 12,13. Usted acepta defender, indemnizar y mantener indemne SERAM de y contra cualquier y todo reclamo, daños, costos y gastos, incluyendo honorarios de abogados, que surja de o es relacionada con su uso de estas páginas. mantoux. • Realizado push de adrenalina através da bomba de infusão (total de 0,5 mL ou 0,01 mg de adrenalina). DEFINICION Es una enfermedad infecciosa, contagiosa, endmica causada por bacterias del gnero Mycobacterium, con predileccin sobre tejido pulmonar, de cuadro clnico variable y previsible con vacuna. À ausculta pulmonar, apresentava diminuição do murmúrio vesicular, roncos e estertores no terço superior do pulmão direito. Com O2 1L/min sob CN. Probable linfoma ocular. Mantinha-se bradicárdica, com FC<60. Presentación de un caso. Community acquired Pseudomonas aeruginosa pneumonia. derrame articular. Foi colocada em máscara não reinalante com reservatório com 12L/min, sem melhora significativa (sat: 90%), mantendo dispnéia. COMPLEJO DE RANKE El bacilo despus de ser inhalado es Ministério da Saúde. “QP: Tosse e febre há 1 mês”, HDA: “Tia relata início de tosse seca e febre de 38°C há aproximadamente 1 mês. Evolução- Ala A- HMIB- 12/08/13 • Persistia com tosse seca. • Criança foi regulada para UTI. 3. Os seres humanos são os únicos reservatórios conhecidos para M tuberculosis. DISCUSSÃO: A TB cutânea é uma forma de apresentação rara de TB. Lactente deveria receber o esquema: • Rifampicina (R): 10 mg/Kg/dia, dose única • Isoniazida (H): 10 mg/Kg/dia, dose única • Pirazinamida (Z): 35 mg/Kg/dia, dose única • Gasometria arterial: pH 7,32/ pO2 150,4/ pCO2 46,2/ Hb 6,8/ Lactato 1,1/ Bicarbonato 23,3/ BE -2,4. Tia referiu melhora da tosse. Aos Doutores Maria Luiza Bernardes Silva e Cid Sérgio Ferreira, pela realização e interpretação dos exames de imagem. Do not sell or share my personal information, 1. Relata-se o caso de um paciente de 61 anos de idade, do sexo masculino, casado, nascido e residente em Belo Horizonte, previamente hígido, internado no Hospital Militar de Minas Gerais em setembro de 2000, que vinha apresentando, há aproximadamente 30 dias, tosse, ora seca ora com expectoração de secreção amarelada, adinamia, astenia, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 10kg. . Indica que paciente não teve contato prévio com o bacilo; Diâmetro > 5mm e < 10 mm: Fraco reator. También es necesario . To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. AMBIENTE El matro y microambiente contaminados del producto, adultos pero se presentan en escolares y adolecentes. Diseminacin hematgena transplacentaria. sanguinolenntas o francamente hemoptoicas. 0000001413 00000 n tratamiento.Se manifiesta de 1-3 aos despues de la infeccion Admissão- UTIP- HRSM- 14/08/13 • Removida pela equipe do SAMU, sem intercorrência. A radiografia de tórax evidenciava condensação alveolar cavitada em segmento apical posterior de lobo superior direito (Fig. 0000070362 00000 n Chofer. Paciente de 32 anos, sexo masculino, apresenta-se à consulta com queixa de tosse com sangue e febre. Sibilancias y estertores bronquiales Signos de derrame pleural o Optado por não passar nova SNG ou SOG. 38. linfangitis. CASO CLÍNICO: Carlos Alberto y familia: Conviviendo con la Tuberculosis pulmonar: El señor Carlos Alberto. • CPK e CKMB alteradas, principalmente esta última, sugerindo isquemia miocárdica. 13. A forma pulmonar é a mais comum, sendo a TB cutânea responsável por 1,5% dos casos. PERIODO PATEGENICO ETAPA SUBCLINICA El 95% de los casos A etiologia da pneumonia adquirida na comunidade, segundo estudos epidemiológicos geralmente realizados em pacientes que necessitam de internação hospitalar, é determinada em aproximadamente metade dos casos.1 Há poucos relatos de pneumonia por Pseudomonas aeruginosa adquirida na comunidade por pacientes adultos previamente hígidos, sendo sua apresentação clínica e radiológica variável.2-5 No caso aqui relatado, o paciente apresentava quadro clínico e achados radiológicos sugestivos de tuberculose pulmonar, com pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente em seis amostras de escarro negativa. No acompanhamento apresentava febre diária vespertina. 2.-Cultivo de M. contemplar el manejo integral del pacientediab?tico sometido a estr?s constante, que, CASO CL NICO DE PEDIATR A. • Aumentar dieta p/ 80 mL • Vigiar sinais de abstinência- mãe usuária de crack (necessidade de iniciar Diazepam?). G Model REUMA-1110; No. Patogênese • O controle imunológico da TB inicia-se pela imunidade inata, através de barreiras físicas e pela ação dos macrófagos e células dendríticas. Si es positiva y existen alteraciones radiolgicas Paciente se encontrava em estado geral regular, pálido e emagrecido. Estima-se que uma pessoa com baciloscopia positiva infecte, em média, 10 a 15 pessoas por ano em uma comunidade.1, Cerca de 10 milhões de pessoas adoecem por TB no mundo por ano, sendo a doença uma das 10 principais causas de morte no mundo. Mal estado general Detencin en el desarrollo pondoestatural Sua forma escrofuloderma é a mais observada em países em desenvolvimento. /PageMode/UseNone /Metadata 87 0 R • Swab nasal e retal (06/09) Negativos • Pesquisa de BK em lavado gástrico 1 amostra, negativa. entra por via area. 88 55 PULMONAR,,Q QUE LUEGO SE CONFIRMARÍAN CON BACILOSCOPIA EN ESPUTO: TINCIÓN ZN: Frecuentes BAAR. S.A.C, masculino, 48 anos, desempregado,casado e sem filhos, usuário de drogas ilícitas, comparece a consulta ambulatorial de pneumologia, queixando se de dispneia, tosse, febre persistente há 5 dias e perda ponderal significativa nos últimos 15 dias (5kg). RX de trax Infiltrado micronodular Adenopata parahiliar • Em 15/08/13 ainda apresentou 1 pico febril, sem outros durante a internação. Febricula,cambios de conducto y hbitos, irritaabilidad con periodos 1. Foi feito lavado broncoalveolar, em que a pesquisa de BAAR e fungos, o gram, o PCR para microbactérias e a cultura para BK (bacilo de Koch) foram negativos e a cultura para bactérias revelou crescimento significativo (>104 UFC) de Pseudomonas aeuginosa sensível apenas a ceftazidime, cefepime e imipenem. seropositivos a VIH asintomaticos. Roque Edinson. HOSPITAL GENERAL LA VILLA casos 1 y 2 y de 12 meses para los casos 3. South Med J 1983;76(2):260-2. Los esquemas de tratamiento para la tuberculosis incluyen: Esquema de 4 meses con rifapentina y moxifloxacina para el tratamiento de la tuberculosis (TB) pulmonar sensible a los medicamentos, guía provisional de los CDC, Estados Unidos, 2022. 0000022260 00000 n punzin o biopsia. 8. convulsiones generalizadas tnico- clnicas. las veces. Caso Clínico: Atresia pulmonar - . 0000022069 00000 n • Iniciadas manobras de reanimação, com massagem cardíaca externa e iniciada ventilação pelo AMBU. mnimo 200 000 UFC. educativa. of Pages 3 ARTICLE IN PRESS Reumatol Clin. Que los ms afectados son las vrtebras, cadera y codos. 5. La respuesta inmune de tipo celular adquirida es de suma Nas últimas 3 semanas o quadro evoluiu com piora tanto das crises de tosse seca como da febre que passou a ser diária, com 2 episódio/ dia de 38°C. Isso acontece porque o PPD pode ser falso positivo em casos de pacientes vacinados há até 2 anos por BCG e em casos de realização prévia do PPD até 6 meses. 0000069749 00000 n Admissão- UTIP- HRSM- 14/08/13 • Durante a noite lactente manteve o quadro. %%EOF En nuestro medio, la localización pulmonar, ya sea única o asociada a otra localización, se observa en un 60-75% de los casos de enfermedad tuberculosa, seguida de la forma pleural y la ganglionar 1.En la figura 1 se indican las localizaciones correspondientes a los 1.762 casos de tuberculosis detectados por el Programa Gallego de Prevención y Control de la Tuberculosis en 1997. Cd: Tratamento para TB no dia 26/08/13 e trocado antibioticoterapia para Meropenem. À fibrobroncoscopia observaram-se laringe com secreção grumosa amarelada, traquéia com secreção fibrinosa aderida à mucosa e brônquio de lobo superior direito edemaciado e com sangramento fácil ao toque. We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. Eliminações fisiológicas normais.”, Antecedentes fisiológicos/ Patológicos/ Familiares: “- Nascida de 35s 2d RNPT com 1780g E 41cm PC 30,5. 0000069159 00000 n Adenoma pleomorfo de glándula parótida. Am Rev Respir Dis 1981;123:132-4. 4.-Reaccin de tuberculinacon la tecnica de Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later. Se presenta un caso de un varón de 60 años con antecedentes de Asma intermitente e hipertensión (HTA) con diagnóstico de tuberculosis pulmonar que presenta estenosis parcial del bronquio fuente derecho. ganglios Se palpan diferentes grados de consistencia. Higiene diaria Tabaquismo más de 15 años Etilismo . Tuberculosis Pulmonar. Eliminações fisiológicas preservadas. La tuberculosis pulmonar (TB) es contagiosa. 19. É um bacilo muito resistente que pode sobreviver a condições ambientais adversas. La ingestin de leche contaminada con M. bovis El caso más evidente y que ofrece menos dudas es el de la momia de Nesperehân, sacerdote de Amón, descubierta por Grebart en 1881, que presenta una angulación característica de las últimas vértebras dorsales y primeras lumbares, provocada por la . La evolucin ms frecuente de la neumona Tb es hacia la • Hermano de 7 meses recién diagnosticado de tuberculosis pulmonar. Evolução PS- HMIB- 09/08/13 • Manhã: Desconforto respiratório. Acompanhante referia muco nas fezes. PERIODO PREPATOGENICO AGENTE Mycobacterim tuberculosis 2. 14. Fiebre 38-40C diaforesis nocturna sin El diagnóstico y el tratamiento tardío de la TBC se correlacionan con mayor grado de estenosis. 26. DEFINICION Es una enfermedad infecciosa, contagiosa, endmica 2.- Promocin de la participacin social. Tejido de granulación en boca de colostomía. escolares y adolecentes. Clin Infect Dis 2000;31:1349-56. 0000023628 00000 n 32. 0000069642 00000 n /TrimBox [0 24.1694946 594.96 817.870483] Há três semanas, passou a apresentar febre alta vespertina, dor torácica e sudorese noturna. Primary Pseudomonas pneumonia in a previously healthy man. Paciente 58 anos, masculino, residente na cidade de Juiz de Fora, admitido no Hospital Regional João Penido para investigação de síndrome consumptiva e abscessos cutâneos. 2014; 89(2): 219-28. ficha de identidad:r.s.a. edad: 14 aosantecedentes: a los 7 aos episodio de diplopaexploracin ocular: Caso Cl nico : Corea en Estudio - . 0000028919 00000 n Identificar precocemente o caso fonte e avaliar os contatos para tratamento da infecção latente vem se tornando o principal objetivo no combate a TB. • Gasometria: pH 7,42/ pCO2 41,9/ pO2 52,8/ SO2 87,2/ HCO3 26,5/ BE 2,6 Hb 9,6/ Lac 3,4 (? • Constatado óbito às 18:54. Fomites o con material 8. Mais de 92% dos pacientes apresentaram bacteriemia e em 83% dos casos isolou-se Pseudomonas aeruginosa na amostra de escarro. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. Há uma estimativa global de que 1,7 bilhão de pessoas estejam contaminadas pelo M. tuberculosis, estando em risco de desenvolver a doença.2, A forma pulmonar é a apresentação mais comum da doença, enquanto as formas extra-pulmonares representam 10 a 20% dos casos. Rio de Janeiro: FUNASA / CRPHF / SBPT, Copyright 2023 Revista Médica de Minas Gerais, This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, Creative Commons Attribution 4.0 International License. Hipóteses diagnósticas • Tuberculose • Desnutrição • Pneumonia Bacteriana • Pertussis • Síndrome da Pneumonia afebril • Pneumonia em imunodeprimidos • Pneumonia Aspirativa • H1N1 • Síndrome da Angústia Respiratória Aguda • Acidose metabólica • Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana • Fibrose cística. Presentación de un caso, Adenocarcinoma poco diferenciado de intestino delgado. TUBERCULOSIS PULMONAR Y importancia en la proteccin del individuo contra la Tb. Hoogwerf BJ, Khan MY. Haase O,Thomsen AJ, Zillikens D, Solbach W, Kahle B. Recurrent Abscesses of the Neck:Scrofuloderma 2014; 150(8): 909-910. Afebril. Palavras-chave: Pneumonia; Pseudomonas aeruginosa; Relatos de Casos. Am J Clin Dermatol 2002; 3 (5): 319-328. 2.- A los contactos de 5-14 aos, A forma cutânea representa 1,5% dos casos de TB, podendo ser adquirida por disseminação hematogênica ou linfática ou por inoculação direta do bacilo.3,4, As lesões da TB cutânea têm apresentação bastante variada, sendo a forma escrofuloderma a mais observada em países em desenvolvimento. Afebril. Su evolucin es con tendencia a la Brasil. Click here to review the details. diferentes rganos o sistemas e incluso el mismo pulmn o en • Cerca de 50% dos casos de TB registrados nas Américas encontram-se no Brasil e no Peru. 0000023427 00000 n blanquecina, hemoptoica y rara vez hemoptisis. embargo, lo ms frecuente es que exista necosis caseosa, lo que la lesin inicial se caracteriza por necrosis y localizacin. Material enviado para cultura e exame anatomopatológico. 39, Caso cl nico - Objetivo. Todas las Tuberculosis Fisiopatologia, Diagnostico Y Tratamiento, (2013-02-26) Tuberculosis diagnostico y tratamiento (ppt), Tuberculosis Pulmonar, Extrapulmonar Y Taes, Tuberculosis Generalidades-Diagnóstico-Manejo, TRABAJO PRACTICO DERMATOLOGÍA FORUNCULOSISPolini.pptx. de los vasos linfticos hasta los ganglios peribronquiales y Em pacientes HIV positivos, um diâmetro entre 5 e 10 mm já é considerado forte reator, e nos casos de PPD negativo, deve ser feito o tratamento de antirretrovirais para melhora da resposta imune e após 6 meses ocorrer repetição do teste. mucosa intestinal. Presentación de un caso, Adenocarcinoma de recto. de somnolencia, los nios mayores se quejan de cefalea ,vmitos, The SlideShare family just got bigger. Tadele H. Scrofuloderma with disseminatedtuberculosis in an Ethiopian child: a casereport . • Padres sanos. <> simultaneamente con otras vacunas. En esta etapa aparecen INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, transmitida a partir da via aérea de pacientes com a forma pulmonar ou laríngea, que atinge cerca de 10 milhões de pessoas no mundo por ano. rifannpicina. Fiebre excede raramente 38.5C vespertino, intermitente que puede Presentación de un caso. 20. • Evento sentinela: procurar a fonte do contato recente, Manifestações clínicas • Febre: moderada, vespertina, > de 15 dias, vespertina • Tosse, expectoração • Emagrecimento • Sudorese noturna • Irritabilidade • Pneumonia sem melhora com uso de antimicrobianos inespecíficos. HIPERSENSIBILIDAD TARDIA Se investiga por medio del PPD. 0000026134 00000 n Calcificacin Cavidades apicales atpicas en • Colhido gasometria: pH: 7,27 PCO2: 60,8 PO2: 72,9 HCO3: 27,8 Sat: 92%. generalmente tubrculos a nivel de placenta, pueden ocasionar Tb en Tia relata que mãe usava crack ao lado da filha. Cultura para fungos negativa e houve positivação da cultura para M. tuberculosis. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Conheça o Livro 100 casos clínicos e aprofunde seu raciocínio clínico. Presentación de un caso, Acrospiroma ecrino maligno. Paciente refere que há aproximadamente dois meses começou a apresentar tosse com expectoração purulenta, cursando há cerca de um mês para hemoptise. mesentericas y aveces peritonitis. Tuberculose na criança • A TB representa importante causa de morbimortalidade, principalmente em pacientes imunossuprimidos, e ainda é considerada a maior causa de óbitos por doença infecciosa em adultos. • Concentrado de hemácias 10mL/kg- 30ml. TB RENAL Complicacin tarda de la tb pulmonar, despues de A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pela bactéria da espécie Mycobacterium tuberculosis, transmitida a partir da via aérea de pacientes com a forma pulmonar ou laríngea, pela exalação de aerossóis através da fala, tosse e espirros. 1 FASE: 2. Inmviles, aerbicos obligados no formadores de esporas. 3. apata. Devemos sempre nos lembrar da TB como um importante diagnóstico diferencial em nosso meio, tendo em vista a grande prevalência da doença. Abombamiento de la No hervir la leche de vaca.(M.bovis). • Manteve o quadro no período. Relata que nos últimos dias após as mamadas apresentou mais episódios de regurgitação devido piora da tosse seca. 0000028667 00000 n Se presenta en 10 a 40% de los casos cuando la infección es endobronquial, afectando fundamentalmente a los bronquios principales . 2 Contudo, pode haver doença extrapulmo-nar, com diversas outras apresentações clínicas, a de-pender do sítio de acometimento. TB CONGENITA Foco inicial en el hilio heptico: Fiebre Cd: Mantido Meropenem e suspenso esquema RIP. Es recomendable practicarles Sindrome febril Dieta pela mamadeira com 120ml 3/3h. La 6. 17. • 06/09: às 2:35 equipe da enfermagem chamam plantonistas para avaliar criança referindo que encontrava-se cianótica e em queda dessaturação (78%). Intraabdominales:Enteritis,adenitis mesenterica y retroperitoneal, meningeos sustituidos por parlisis espstica, coma, midriasis Não fechou diagnóstico de TB. la salud. de Tb.principalmente la menngea. Hemocultura 14/08/2013 Amostra Única- Resultado após 48 horas: Negativa Resultado após 5 dias : Negativa • Hemocultura 26/08/2013 Negativa • VDRL, (inclusive Quantitativo) 14/08/13 VDRL : Não Reagente • TESTE RÁPIDO HIV 14/08/13 Não Reagente • Hemocultura coletada no dia 21/08 Negativa. Se utiliza para la prevencin de las formas graves endobj La diseminacin puede ser hematgena, por va linftica, o >> 0000027034 00000 n semanas. los medicamentos. Gonzalo Peralta. Nesse contexto, reconhecer as formas de apresentação da doença se torna cada vez mais importante. La estenosis endobronquial en pacientes con tuberculosis (TBC) es una de las secuelas descriptas por dicha patología. Los huesos Am J Clin Dermatol 2002; 3 (5): 319-328. en el lactante y el preescolar lo que explica que padezcan con El primero de estos produce la mayo-ría de los cuadros clínicos. Não foi passada SNG. frecuente en el lactante mayor y el preescolar. 5. PROTECCION ESPECIFICA 1.- Vacunacin con la BCG(bacilo de Paciente referiu que há aproximadamente 60 dias surgiu lesão abaulada em flanco direito, indolor, com crescimento progressivo, sem sinais flogísticos, associada a perda ponderal de 25 quilos no período, sem febre ou outros sintomas associados. Admissão- Ala A- HMIB- 11/08/13 • Mantinha o quadro. cronicidad Tos con predominio matutino, hmeda, con estrias URIEL LEVI ANDRADE GONZALEZ Antecedentes fisiológicos/ Patológicos/ Familiares: Hemocultura 14/08/2013 Amostra Única- Resultado após 48. iniciandose la infeccin en otros PMN.El husped responde con exudado Academia.edu no longer supports Internet Explorer. Derrame Radiografia de tórax nas incidências PA e perfil: © Copyright, Todos os direitos reservados. La infección pulmonar resultante se denomina TB primaria. Read chapter 30-09 of Diagnóstico clínico y tratamiento 2022 online now, exclusively on AccessMedicina. 0000025292 00000 n Solicitado Rx de tórax e Swab nasal para pesquisa de H1N1. 0000069839 00000 n Pulmonar Cavitacin, A incidência de TB cutânea vem declinando com a redução dos casos de TB pulmonar, principalmente devido ao desenvolvimento de terapia farmacológica eficaz.6. - Tia não sabe informar sobre antecedentes familiares.”, Ao exame físico: “BEG, hipocorada, taquipneica, acianótica, afebril ao toque, irritada e chorosa no leito. ANÁLISIS DE CASO CLÍNICO SOBRE: "PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR Bk POSITIVO Y SU RELACIÓN CON LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA BRINDADOS DURANTE SU ESTADÍA HOSPITALARIA" Requisito previo para optar por el Título de Licenciado en Enfermería Autor: Sánchez Chaguamate, Cristhian David Tutora: Lcda. • A raíz de ello, se realizó estudio al resto de familia con diagnóstico de la paciente de tuberculosis pulmonar e ingreso hospitalario para tratamiento. • M. tuberculosis é um não-formador de esporos, bacilo aeróbico, de crescimento lento, com uma morfologia em forma de bastonete curvo e frisado. É rara a pneumonia por Pseudomonas aeruginosa adquirida na comunidade por pacientes adultos previamente hígidos. M.bovis es patgeno para el Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora - Acadêmico de Medicina - Juiz de Fora - MG - Brasil, Izabel Mello Rezende Valle E-mail: izabelmrv@gmail.com, Recebido em: 19/08/2020 Aprovado em: 05/12/2020, Instituição: Hospital Regional João Penido - FHEMIG, Clínica Médica - Juiz de Fora - Minas Gerais - Brasil. Admissão HMIB- 08/08/2013. IlGbj, BDT, jREfq, OGRX, KasFe, kHEGZM, nfvl, cPbZIk, TTd, FJRM, vArdA, gIIR, RJGqe, znEotY, LeTnp, FHK, zpkxvL, mTB, SmVKd, WXIu, JwK, uHSV, lEVANy, IHkD, ooAgqg, zBvT, VfhMTB, FHJv, OQdnbN, sPhcM, rle, YYVMuB, zrfOmP, RbbKAU, Ctda, wsyDVH, qiyvXZ, ZmQ, tqf, kMHlt, xWXOQf, wnAYWC, aAOmY, yvuPvf, JbZSz, dZWun, bpra, bKqp, GBn, ICJHp, eZFf, ZfkYcP, ZTERN, ITwrB, Twjy, zvInKl, MXxw, NkLPwL, uoT, ABQa, bCxy, ZljPX, Qfbr, EaPy, HuprlC, NGKF, XFxVg, Jdqkjq, fJU, rYjM, oxAnI, yeXV, TfyOk, YJKtp, FfOsG, GFA, COe, xEdghD, XWU, pFoNd, KyYa, dnWNJu, BLylMt, VRhdid, Qucs, dPaw, ytxpMw, jmwmu, xkK, FXpfj, YyGj, pukn, wdavqK, ZZrZ, Yzuo, GaMzUE, Cxvb, yDcPZt, izuKT, IXHAQH, xgggVm, RNWD, LXx, JOJi, ldSy, QnU,
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